viernes, 30 de septiembre de 2011

lecciones de la cabeza







LESIONES DE LA PIEL DE LA CABEZA

-Nevo Pigmentado
- Nevo Intradérmico(aspecto variable, con pelo benigno)
- Nevo de unión o lunares ( unión epidermis y dermis aparecen en cualquier parte del cuerpo, pre maligno)
- Nevo compuesto(ambos componentes)
- Nevo azul o mancha mongolica (neurogena)
- Melanoma juvenil
- Melanoma maligno (metástasis temprana)
- Papiloma pigmentado ( verruga senil)
- Quiste Sebáceo
- Quiste dermoide
- Cáncer metástatico
- Queratosis senil
- Queratosis seborreica
- Cáncer epidemoides
- Cáncer baso celular

 CAVIDAD BUCAL




INSPECCIÓN

Labios
Encías
Dientes
Inspección: Luz, Depusor lingual, Elemento cavidad bucal,Conductos


Palpación Bucal


Técnica 2 manos
Indice y pulgar
Deslizamiento
Lesiones 

Benignas y   Malignas:

- Cáncer de la lengua
- Cáncer de labio

Cáncer de Lengua
a

*Cáncer más frecuente, Cavidad bucal
*Base, borde o superficie inferior
*Ulcera necrótica indurada
*Metástasis frecuentes
*Iritación crónica de la lengua

Cáncer de labios


-Más frecuente en varones mayor de 50 años
- Mayormente labio inferior
- Ulceración superficial de mucosa
- Excrecencia verrugosa
- Ulcera indurada indolora
- Metástasis tardía

Leucoplaquia

* Placa blanquesina sobre la mucosa bucal
* Area pre cancerosa

Lesiones benignas de la lengua

 
* avitaminosis
*Tx , Antibiotico prolongado
* Sífilis: se considera como la gran simuladora
* Traumatismos
* Alteraciones de dientes
* Tuberculosis
* Lengua geografía

E polis y ránula


E POLIS RÁNULA


Tumor modular Proceso quístico
Pardo rojizo Tenso azulado
Firme Translucido
No doloroso Suelo bucal
Parte externa, borde alveolar Indoloro
Inflamatorio frecuente en mujeres embarazada Quiste grandular





Quiste dermoides
*linea media
*generalmente suelo de la boca
*nódulo duro

Síndrome de Peutz-JEGHERS


Manifestaciones
* Manchas melanotica
* Piel u mucosa bucal
* Poliposis intestino delgado


semiología de la cabeza

Inspección:

- Palidez (anemia)
- Cianosis (cardiopatia o neumopata)
- Plétora (policitémico o hipertenso)
- Caquexia (desnutrición y cáncer)
- Higiene (piel, dentadura, pelo)

Posición del paciente ( posición sentada)

Lesiones cuero cabelludo y pelo


* Distribución e implantación del pelo
*Masas: son más de 2cm
* Nódulos: hasta 2cm
*Cicatrices:
OJOS





* Cejas
* Forma de los ojos
* Pupila
* Dimenciones e irregularidades (sífilis, intoxicaciones, hipertiroidismo, tumores)
* Movimientos extraoculares
* Nistagmo
* Caída de los Pálpados
* Incapacidad de convergencia
* Ictericia
* Inflamación
* Examen oftalmoscópico ( enfermedades, presión intracraneal).


OÍDOS

*Implantación de pabellon auricular
* Audición
* Otoscopía

NARIZ



* Contorno y sietría
* Tabique ( perforación o desviación)
* Permeabilidad
* Rinoscopía