jueves, 6 de octubre de 2011

El Cuello: triángulo posterior y anterior



Fistula: una comunicacion entre 2 superficie epitelizada.

Cuello: Inspección y Ismetria

Palpación: superficie,palma de los dedos,palpacion,superficial y técnica.


Movimientos del cuello


Rotación
Rotación circunferacion
Movimientos inclinación
Torments tiroides
Pulso carotideo
Descubrí si hay dolor y es palpables.




Auscultación del cuello


Ruidos
Flujos sanguíneos
Latidos cardiacos
Flujo de aire
Focos ofisteula
Irradiación de un soplo

Nota: se irradia hacia donde va la sangre o hacia los pasos del cuello si fuera en la pulmonar y se irradia en el cuello.




Ganglio Linfático Cervical


Adenopatías o estrictura normal
Volumen
Consistencias
Localizacion
Puede ser tumor del cuello
Puede ser tumor de riñón
Puede ser del intestino
Puede ser tumor del uno


Glándula Tiroidea
Añadir leyenda

Se origina en el piso de la boca y desciende en la linea media en el tercio medio inferior cava anterior del cuello tiene 2 lóbulos unidos por el mismo y un 3er lóbulo piramidal louf uress.

También hablamos del conducto Tirogloso: como un quiste en la linea media sacar la lengua y se desplaza.


Quiste tirogloso


Quiste congénitos localizacion situado en la linea media y remitente no son dolorosa.




Quiste Y Fistula Braquial



Localizacion por delante del músculo esternocleromastoideo.
Pueden infectarse
A veces presentan como fisuras
Remitente en la lisa indoloroso
A nivel de la distancia carótida


Higroma Quistico 



Anomalías congénitas linfáticos
Tumor quistico,voluminoso tranducido
Situado en el cuello


Tumores del cuerpo carotideo


Habitualmente benigno


Tortícolis



Cogenita y adquirida
Significado a cuello torcido
Rigidez anormal ECN
Inicia de movimiento
Boceo glándula tiroideo

Inspección: de la tortícolis
Nódulos
Palpacion
Técnica
Localizacion
Captación

Hipertiroidismo: presentaciones de síntomas glándula grandes, monosudomona,temblor y polifagia.

Tipo de Hipertiroidismo: bocio o piromosion aumentada de hipertiroidismo.

Tiroiditis: subaguda,riels hashimoto y cancer



Bocio

Se denomina al crecimiento de la glándula tiroidea si esto grande es un bocio también es un crecimiento del lóbulo derecho y vemos masa en la cara posterior.
Causa: crecimiento de la glándula tiroidea.
el bocio cada vez se ve menos disminución de yodo es igual al hipertiroidismo cuando baja la tiroide aumenta la TCH.

Glándula Tiroides: puede aumentar de tamaño por el proceso inflamatorio puede ser aguda.



cáncer de tiroides 

Puede iniciar como nódulo solitario
Glándula dura, pétrea
Metástasis de ganglio cervicales
Adherido tejido subyacentes
Ronquera
Compresion esófago o traquea y producir disfagia y disnea.


hipotiroidismo


Presentaciones glanulares
Manifestaciones clínicas sistematicos
Enfermedad de grey
Causado por el adenoma tiroidismo.

Lipomastosis Cervical: enfermedades de madelung de grasas bien grande.

síndrome torácico superior

Costilla cervical, escaleno anterior síndrome costo clavicular. 
Compresión: plexo braquial,arteria subclavia y vena subclavia
Manifestaciones clínicas dependen elemento comprimido
Maniobra de adson.


tumores benigno del cuello


Metastasisco (80%) salivares
Primario (20%) tejido conectivo
Metastasisco de mama (80%) linfoma
      

Lesiones de Oro-faringe








Amigdalitis Aguda 
Amigdalitis Crónica 
Abscesos periamigdalinas 
Abscesos retrofaringeo 






Glandulas Salivares



Parótida ubicada en la pared pasa el nervio facial,puede tener manifestaciones a nivel facial.




parotiditis
Masa difusa dolorosa situada delante y debajo del oído externo detrás del maxilar inferior.Orificio conducto de stenon edematoso y enrojecido.

Tumores de parotida




Benigno: aumento de tamaño,no sensibles,crecimientos lentos y poco móvil.


Carcinoma: fijiza,dureza petrea,parálisis facial, adenopatía y dolor/crecimiento rápido.


Glándula Submaxilar






Técnica de palpación 

Bimanual detrás del paciente 
Masa parte lateral región suprahioidea, tumores, Tb, cálculos. 
Tumores menores frecuentes,pero mayor % malignos.